酒驾出险,想延时再报保险?这点伎俩岂能骗过专业理赔人的法眼

日期:2022-05-06 / 人气: / 来源:未知

2021年4月1日9时27分,奔驰车主张先生向保险公司报案称刚刚在地下车库发生两车碰的事故,自己不小心碰到白色大众轿车。张先生表示已经自行拍完现成的照片,现在打算去保险公司的快速处理中心。

 

两车到达保险公司事故处理中心后,定损人员认真比对双方碰撞痕迹和高度,没有发现问题,案件顺利流转,交强险先行赔付,商业险提交后台人员审核。
经验丰富的审核人员,在看到现场时,察觉一丝异常,多张照片中,对方车驾驶员始终坐在驾驶内玩手机,没有下车时的照片。这一反常状态,不符合正常交通交通事故中的三者表现。
因此,审核人员随即对该案件进行深入调查,并将此疑点通知标的车定损员,让其不要对该车进行打款支付,等待调查结果,并在系统内对该案件发起调查。发起调查后调查员立即对该案件标的、三者出险前后行驶路线进行调取。
对该车的监控卡口进行核实的时候有了重大发现。发现标的车在报案前非报案驾驶员在驾驶,并且深夜时是由代驾在驾驶标的车,代驾驾驶标的车时,标的车就已经损坏。

 

双车拼凑事故吗?也不像,定损员核实过两车碰撞痕迹和高度是相符合的,两车确实发生过碰撞,且只有一次碰撞。在给保险公司报的出险时间之前,标的车就有伤痕了,说明报案人故意隐瞒或者编造了虚假的出险时间,这是为什么呢?
根据卡扣照片中现实的驾驶员为职业代驾人员,保险公司调查人员通过大数据摸排,找到了当晚驾驶该车的代驾人员,从其口中得知了真相。
3月31日晚上,其代驾接到派单,某酒店有代驾派工。其代驾人员赶到酒店时,奔驰车主在内的一群人正在停车场聚集,通过他们之间对话得知,奔驰车主晚上喝酒后,本想自己开车回家,但是实在喝的太多了,刚启动车辆不久,就把停车场内的另外一辆大众汽车碰了。
奔驰车主支付给三者车车主一笔定金后,约定第二天一起处理保险事故。协商完毕后,受损的奔驰车才有代驾司机开回车主住处。
保险公司看到的现场照片,是第二天白色大众配合来处理事故时所拍摄的。保险公司掌握了以上情况,约谈奔驰车主,大家都是有身份证的人,不应该心存侥幸,走违法犯罪的道理。奔驰车主见保险公司已经掌握事故真相,主动承认错误,放弃索赔。
该案的识别发现和最终打击有一定的偶然性,如果损失轻微,定损中心可能就完成赔付了,案件不会经过上一级审核。上一级审核人员如果不是反欺诈经验丰富的老理赔,也不会发现那一点点的异常,也就不会启动调查程序。要不是监控足够清晰,也不会掌握关键证据。要不是调查人员人脉丰富,也不会短时间内查到代驾人员信息,见到关键证人。
看似一个又一个巧合,实则是保险理赔坚韧不拔、一丝不苟的职业精神体现。世界上哪有那么多花好月圆,都是有人默默付出罢了。

作者:xxfb


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